案十二
症
瀋陽蘇惠堂年三十許,勞嗽二年不愈
動作則喘,飲食減少
更醫數十人,服藥數百劑,分毫無效,贏弱轉甚
其姊夫李生在京師見<醫學衷中參西錄>,大加賞異,急郵函俾,其來院診治
[popexizhi]這要什麼福報和機緣才能遇上啊,:)
其脉数六至,虽细弱仍有根柢,知其可治,
自言上焦恆覺發熱
大便五六日一行,時或乾燥
分析
治
方一
投以醴泉飲,為其便遲而燥,
赭石改用六錢,
又加雞內金二錢
恐其病久臟腑經絡多淤滯也
[popexizhi: 首次見是徐說的用雞內金去臟腑之淤滯]
數劑後,飯量增加,心中仍有熱時,大便已不燥,間日一行。
方二
遂去赭石二錢,加知母二錢,
俾與夜間服湯藥後,用白蔗糖水送服阿司匹林四分瓦之一
得微汗後,令與日間服之,
不使出汗,數日不覺發熱,脈亦复常
[popexizhi]
这个是木+土,小泄土?!:) ,目的是是解除心中的热,那應該是實則瀉其子,泄用阿司匹林可以解釋,但還用白蔗糖反佐一下,是?補心嗎?虛則補母?
從出汗的控制看,應該是補心的
方三
唯咳嗽未能痊癒,
又用
幾阿蘇六分
[popexizhi]這個沒有概念,回頭查查去
薄荷冰四分
和以綠豆粉為丸
梧桐子大,每服三丸,日兩次,湯藥仍照方服之
五六日後,咳嗽亦愈,身體從此康健
按
[popexizhi analysis]
從症勞嗽,大便五六日一行,或乾燥分析應該是有熱侵犯金(肺和大腸)了吧?!再加上上焦恆覺發熱
但為什麼不是用石膏的白虎湯去熱,而是用醴泉飲呢?
查了一下,鎮逆白虎湯的筆記,有心下滿悶的要求,這裡沒有
從病理上分析兩者的區分是什麼呢?
醴泉飲的重點是虛症,各種勞熱之虛:肺虛/腎虛 ,目標是補虛症,取陳熱
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