中药亲试记-黄芪解-案例

病例三

• 症
  • 一妇产后四五日，大汗淋漓，数日不止
  • 形势危急，气息奄奄
  • 其脉微弱欲无
  • 五六日未大便
  • 问其
    • 短气乎？
    • 心中怔忡且发热乎？
    • 病人不能言而颔之
• 推理
  • 知其大气下陷，不能吸摄卫气
  • 而产后阴分暴虚，又不能维系阳分
  • 故其汗若斯之脱出也
• 治
  • 遂用
    • 生黄芪六钱
    • 玄参一两
    • 净萸肉五钱
    • 生杭芍五钱
    • 桔梗二钱
  • 一剂止汗，三剂病愈，大便通

病例四

• 症
  • 王氏女，年二十余
  • 心中寒凉
  • 饮食减少
  • 延医服药，年余无效，且益赢瘦。
  • 后于诊视
    • 其左脉微弱不起，断为肝虚症
• 推理
  • 其父知医，疑而问曰
    • 向延医诊治，皆言脾胃虚弱，
      • 相火衰损
      • 故所用之方皆健脾补胃，补助相火
    • 曾未尝有言及肝虚者
      • 先生独言肝虚，但因左脉之微弱乎？
      • 抑别有所见而云然乎？
  • 答曰
    • 肝脏之位置虽居于右，而其气化实先行于左
    • 试问病人，其左半身必觉有不及右半身处，是其明征也
  • 询之
    • 果觉左半身下坠，卧时不敢向左侧，
    • 其父方信愚言，求为疏方
• 治
  • 方一
    • 黄芪八钱
    • 柴胡一钱
    • 川芎一钱
    • 干姜三钱
    • [popexizhi: 标准的小补脾胃汤， 柴胡是苦，为使药]
  • 煎汤饮，须臾左侧即可安卧， 又服数剂，诸病愈
  • 惟素有带证尚未除
    • [?] 带症是什么？
    • 有余原方中加牡蛎 数钱
      • 服数剂带症亦愈
      • [popexizhi: 这里的带证是什么？没有查到，但是看用药，牡蛎 是咸味 入肝胆肾，是妇科病吗？]
• 推理II
  • 其父复疑而问
    • 黄芪为补肺脾之药，今先生用以补肝，竟能随手奏效，其义何居？
  • 答曰
    • 同声相应，同气相求，孔子之言也。
    • 肝属木应春令，其气温而性喜条达，
      • 黄芪之性温而上升，以之补肝原有同气相求之妙用。
        愚自临证以来，凡愚肝气虚弱不可条达，用一切补肝之药皆不奏效，
                重用黄芪为主，而少佐之以理气之品，服之覆杯即见效验，
               彼谓肝虚无法补者，原非见道之言也。